2022年8月5~7日，期待已久的第十七次全国放射肿瘤治疗学学术会议终于召开。

本次会议期间，中华医学会肿瘤放射治疗学分会主任委员、北京大学第三医院放疗科主任 王俊杰 教授发表了题为《中国肿瘤放疗区域中心建设的框架性构想》的主题演讲，对放疗百余年的发展历程进行了梳理，并对国内放疗的发展提出了框架性构想。

我们扼要梳理了王俊杰教授本次演讲的部分内容，与各位同道分享（完整演讲内容请您登录会议官方网站观看）~~如果您觉得哪些方面需要补充，欢迎文末留言！

王俊杰 教授

中华医学会放射肿瘤治疗学分会主任委员

| 北京大学第三医院肿瘤放疗科主任、北京大学国际医院放射治疗科主任。北京大学医学部放射肿瘤学系主任、北京大学医学部近距离治疗与研究中心主任。

| 培养硕士和博士20多名，发表SCI文章21篇，国内核心期刊300余篇，主持基金5项。专业特长：肺小结节穿刺和微创治疗。头颈部肿瘤综合治疗、肺癌、食管癌、前列腺癌、直肠癌、椎体肿瘤、软组织肿瘤综合治疗和各种复发、转移癌的微创治疗。

| 学术职务：中华医学会放射肿瘤治疗分会主任委员、北京医学会放射肿瘤专业委员会前任主任委员、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会副主任委员等。

王俊杰教授表示，放射治疗经过一百多年的发展，最为重要的即是形成了独立的学科体系。在肿瘤治疗的三大手段中，放疗能够独立使用进行根治性治疗，也可以配合手术、化疗，还可以姑息减症，这是外科和化疗是无法比拟的。

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放射治疗具有丰富的内涵

放射治疗具有丰富的内涵——常规放疗、近距离放疗、立体定向放疗、粒子放疗、以及分子生物引导下的放疗等等，最重要的是，这些放疗技术之间是互补的，而不是互相排斥的。

举个例子来说，由于不同的剂量学特点和生物学特点，近距离放疗的治疗效果是外照射无法替代的，这些放疗技术都在其特定领域内发挥其独特的治疗优势。

由此，形成了放射治疗的两大主流放疗手段和四大技术。两大主流放疗手段即为外照射和内照射。四大技术则分别为常规放射治疗（EBRT）、立体定向放射治疗（SBRT）、高剂量率后装放射治疗（HRD）和低剂量率组织间插值（LDR）。

尤其值得强调的是，放射治疗是一种覆盖全身肿瘤治疗的技术，从头颈到胸腹、盆腔，再到脑转移、骨转移……从这一点上说，也是没有任何一个学科、任何一个技术可以相媲美的。

然而，目前全世界没有任何一家放射治疗中心开展了全部的放射治疗技术，王俊杰教授指出，这正是我们这一代放疗人的使命，开展全面的放射治疗技术，这才是真正的放射治疗科！

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目标导向进一步发展放射治疗

目前，我国与美国的常见肿瘤五年生存率对比为31% vs. 67%，但是应该清晰的认识到，我国对于宫颈癌、胃癌、食管癌治疗的五年生存率已经超过美国。而对于宫颈癌和食管癌的治疗，放射治疗的贡献具有举足轻重的地位！

同时，在我国发病率前10位的恶性肿瘤中，只有宫颈癌可以通过放射治疗手段达到根治治疗目的。其他肿瘤，可以达到同等治疗效果的，还有男性的前列腺癌和女性的子宫颈癌。

王俊杰教授表示，我们应该精准发力，以目标任务为导向发展放射治疗。

▲ 图 / 王俊杰教授演讲截图

针对于我国重点发展临床医学中心以及建设重点专科的发展战略，结合区域人口数量、经济社会条件、医院规模，王俊杰教授提出了层级化发展模式的思路，将国内放疗中心的建设和布局分为世界级放疗中心、国家级放疗中心、地市级放疗中心、县市级放疗中心。其中：

• 世界级放疗中心将配备约30台设备，对标世界前沿技术，做国际标准的引领者和制定者，建设国际高水平临床专科；

• 国家级区域放疗中心，将配备20台左右设备，围绕省级肿瘤中心和省级三甲医院建设质控中心，建立标准化技术流程、质量控制和人才培养；

• 地市级区域放疗中心讲配备约8-12台设备，对标落实标准化路径建设；

• 县市级放疗中心将配备2-4台设备，建设网络化临床专科服务体系。

借助远程、互联网、AI等科学技术，通过专科联盟、专科医联体互联网医院等形式，最终实现区域同质化、标准化发展。

同时，基于中国肿瘤发病特点和国内特有的放疗技术，明确研究目标，提升我国放疗专业的国际影响力。